肝炎が治らない場合は、閉塞性睡眠時無呼吸症が原因かもしれません。

著者: 広告企画・制作 2015-11-26

張暁さんはいつも睡眠不足で、ひどく疲れており、睡眠中にいびきをかき、軽度の高血圧の症状がありました。当初は肝臓の病気だと思っていましたが、しばらく治療を受けても肝酵素値は高いままでした。睡眠医学センターを受診して初めて、閉塞性睡眠時無呼吸症が原因であることに気づきました。

統計によると、台湾では、約45万人の成人が閉塞性睡眠時無呼吸症（OSA）に罹患しています。患者の多くは慢性疾患の症状も併発しており、その中には10%型肝炎患者も含まれます。者一般の人にとって、閉塞性睡眠時無呼吸症と慢性疾患を結びつけることは難しいです。注意を怠らず、早期に治療を受ければ、長期にわたる睡眠の質の低下によって引き起こされる健康への悪影響や生活上の支障を回避することができます。

閉塞性睡眠時無呼吸症は慢性疾患と密接に関連しています。

台湾睡眠医学会元会長のハン・リャンウェン氏は次のように指摘した。閉塞性睡眠時無呼吸症の最大の危険は低酸素症です。低酸素症が発生すると、心血管疾患、脳卒中、高血圧、タンパク尿、さらには認知機能や行動異常といった全身的な問題を引き起こす可能性があります。海外の統計によると、閉塞性睡眠時無呼吸症候群の患者は、一般人に比べて交通事故に遭うリスクが6～7倍高いそうです。

さらに見てみると、閉塞性睡眠時無呼吸症は主に肥満によって引き起こされるため、脂肪肝疾患と密接な関係があると誤解している人が多くいます。しかし、スウェーデンや韓国などの国の研究では、次のような結果が出ています...慢性肝炎の発症も睡眠時無呼吸症に関連している可能性があります。ハン・リャンウェン氏は、「台湾の国民健康保険データベースから、私たちはまた次のことを観察しました...」と述べた。閉塞性睡眠時無呼吸症候群の患者は非アルコール性肝炎と診断される可能性がかなり高く、リスクレベルは約 2 ～ 3 倍高くなります。。｣ 臨床的には、B型肝炎またはC型肝炎に既に罹患していた患者の中には、治療後も肝酵素値が高いままであった患者もいました。これらの患者は睡眠医学センターに転院した後に初めて警告を受けましたが、これは閉塞性睡眠時無呼吸症に関連している可能性があります。

台湾睡眠医学会元会長、ハン・リャンウェン氏

早期発見と治療が鍵となります。

ハン・リャンウェン氏自身も閉塞性睡眠時無呼吸症の患者です。数年前、彼はいびきをかいていただけでなく、高血圧と肥満の既往歴もありました。積極的な治療を受け、血圧をコントロールする薬の服用に加え、睡眠中の血液酸素化を維持する機器の装着、そして減量へのこだわりなど、多角的なアプローチが功を奏し、20キロ以上の減量に成功しただけでなく、元々の短気な性格も改善しました。

彼は指摘した閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）の患者様にとって、いびきは最も典型的な症状です。しかし、いびきに加えて、夜中に突然10秒以上呼吸が止まることもあります。重症の場合、1時間に30回も呼吸が止まることもあり、これは睡眠時無呼吸症候群の臨床的診断基準でもあります。

閉塞性睡眠時無呼吸症の患者は、一般的に自らその症状に気づいていないことが多く、面倒な手続きを踏んで医療機関を受診することを躊躇する人が多く、長期的には健康を害する恐れがあります。ハン・リャンウェン氏は、現在利用可能な最も簡便な自己診断法は国際的に認定されたベルリン質問票であると指摘しました。この質問票は時間と労力を節約できるだけでなく、感度も80%を超えており、オンラインで手軽にセルフテストを行うことができます。

さらに、ハン・リャンウェン氏は、閉塞性睡眠時無呼吸症は40代から50代に最も多く発症すると指摘しました。この年齢層は社会の安定と家計を支える重要な役割を担っています。しかし、患者自身は気づきにくいため、パートナーの観察を通して発見されることが多いのです。そのため、パートナーに若年高血圧、肥満、イライラ、頭痛の頻繁な訴え、長期間のいびき、あるいは原因不明の倦怠感などの関連症状が見られる場合は、閉塞性睡眠時無呼吸症の可能性を警戒し、早期発見・早期治療を促し、この慢性疾患の害を回避することが重要です。

ニュースソース:コモンウェルスマガジン